2025 年 2 月 1 日起实施！平安人寿推意外伤残理赔择优方案

东莞横沥律师获悉

国家市场监督管理总局与国家标准化委员会共同颁布的《人身保险伤残评定及代码》（GB/ -2024）（简称为“新国标”）将于2025年2月1日正式生效。面对这一新旧标准的更迭，为了提高理赔服务的质量，切实保障客户的合法权益，平安人寿近期推出了意外伤残理赔的优选方案。

据调查，之前实行的意外伤残评定依据的是全国金融标准化技术委员会保险分技术委员会于2014年颁布的《人身保险伤残评定标准及代码》（编号为JR/T 0083-2013，简称“旧行标”）。平安人寿此次推出的理赔优选方案，旨在覆盖所有采用“旧行标”的意外伤害保险产品，以及包含意外伤残责任在内的其他人身保险产品。在申请意外伤残责任理赔过程中，"旧行标"的客户有权在"旧行标"和"新国标"两种伤残评定标准之间进行选择，并优先采用其中一种作为理赔的依据。若客户决定优先采用"新国标"，那么除了伤残评定标准会有所不同外，原保险合同中关于保险责任和其他相关条款将维持原状。

以《平安附加（2025）意外伤害保险》为例，依据该产品的相关条款，若客户遭受腹部伤害并导致肝脏破裂需要修补，由于“旧行标”并未涵盖此类伤残项目，依据原合同规定，客户将无法提出理赔申请；然而，依据“新国标”的规定横沥镇律师，该情况可以被评定为10级伤残，因此客户可以选择依据“新国标”进行评定，从而获得意外伤残保险的保障。

据消息，此次修订涵盖三大核心内容：首先，对伤残评定的各项内容、级别以及相关术语进行了全面的编码处理，从而使得评定流程变得更加规范和精准，有利于数据的搜集、信息的处理以及行业间的沟通；其次东莞横沥律师，在伤残的分类与等级设定上进行了更加细致和完善的调整，以更好地满足不同伤残状况的评定需求；最后，对伤残的描述方法进行了改进，使得实际操作更为简便。

平安人寿始终秉持“客户至上”的原则，致力于优化客户理赔服务，力求达到客户利益的最大化。自2020年《重大疾病保险的疾病定义使用规范（2020年修订版）》正式发布以来，平安人寿迅速响应，立即推出了重大疾病理赔的优选方案。对于购买2007年版标准重大疾病保险产品的客户而言，若他们在2020年11月5日及之后提出理赔申请，将有权在新的和旧的疾病定义规范之间，挑选一种更优的疾病定义作为理赔的依据，从而有效保障了客户的合法权益。此外，平安人寿不断改进理赔流程，为客户提供了“省心、省时、还省费用”的优质服务体验。2009年，平安人寿宣布实施“恪守承诺，积极为客户探寻理赔依据”的服务承诺；2011年，又推出了“快速处理，资料完备，三天内完成赔付”的服务举措；2017年，进一步推出了“闪电赔付”服务，确保客户在30分钟内即可收到理赔款项，至2024年，闪电赔付案件数量已达到216万件；2020年8月，又新增了“智能预赔付”服务，为符合条件的客户提供住院期间治疗费用的提前赔付；2024年，平安人寿推出了“111极速理赔”服务，即通过“一句话报案、一键上传资料、一分钟内完成审核”的理赔流程，持续为顾客提供卓越的理赔服务体验。

在未来的日子里，平安人寿将始终秉持服务民众的初衷，坚持“保险的本质是保障”的原则，不断改进“保险与服务的结合”模式，精简理赔服务的流程，切实维护消费者的合法权益，凭借专业能力，确保每个家庭都能享有安宁与保障。

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